PT-PTT-INR ماهي ؟؟ولماذا تعمل؟؟

المصدر: PT-PTT-INR ماهي ؟؟ولماذا تعمل؟؟
في منتدى : الطب في لغة بسيطة

ماذا يعني PT ؟ ماذا يفحصون في ال- APTT – وما هي القيم الطبيعة في فحص ال- INR ؟ معلومات وتفسيرات لفحص تخثر الدم


​

يحتوي فحص تخثر الدم على 3 فحوصات ثانوية ​

وقت البروثرومبين PT- .1​

وقت الترومبوتلاستين أجزاء الAPTT- .2​

INR – International Normalized Ratio 3.​

المصطلحات الأجنبية معروفة أكثر. ​

​

1. وقت البروثرومبين –PT , pro prothrombin Time​

يفحص قدرة الدم على التخثر ​

​

لمن يطلب إجراء هذا الفحص؟ ​

يوصى إجراء هذا الفحص كفحص روتيني قبل إجراء عمليات معينة , كمتابعة للأشخاص الذين يتناولون أدوية مثل الكومادين الذي يميع الدم(يقلل من تركيزه) , أوفي حالة خلل في عمل الكبد , يجري هذا الفحص أيضا لتقدير حالات النزيف المفرط أوالتخثر المفرط للدم . ​

​

ما هي القيم (المعدلات) الطبيعية: ​

من 13.5 – 11 ثانية للأشخاص المعافين , بسبب الاختلاف بين المركبات المختلفة التي تستعمل للفحص . من المتبع اليوم استعمال القيمة INR وعندها المعدل الصحيح يكون 1 . ​

تختلف قيمة INR المطلوبة عند الأشخاص الذين يتناولون الكومادين حسب وضعهم الصحي . ​

​

ماذا تعني القيم المرتفعة (الأعلى من القيم الطبيعية) ؟ ​

يمكن أن تشير القيم العالية إلى مرض في الكبد , نقص بفيتامين Kالضروري لتخثر الدم , استعمال الكومادين لتمييع الدم أو نقص العوامل المساعدة للتخثر . ​

​

2. وقت الترومبوبلاستين الجزئي :​

PTT APTT , Partial Thromblastin Time , Activted Partial Thromboplastin Time ​

​

هذا الفحصيقيم قدرة الدم على التخثر , بعكس ال- PT هو فحص جزء آخر للمسار المركب في تخثرالدم . ​

​

من يطلب إجراء الفحص ؟بصورة عامة قبل إجراء عمليات معينة أو خلل في عمل الكبد , وأيضاً لتقدير حالات من النزيف المفرط أو تخثرمفرط للدم . ​

• ما هي القيم الطبيعية ؟ ​

35 – 25 ثانية .​

ماذا تعني القيم المرتفعة ( الأعلى من القيم الطبيعية) ؟​

يتواجد الPTT طويل المدى عند الأشخاص الذين يتناولون الكومادين , دواء لتمييع الدم . نتائج عالية عند أشخاص لا يتناولون الكومادين , يمكنها أن تشيرإلى خلل في عمل الكبد , نقص بعوامل التخثر , مرض بالدم يدعى هيموفيليا , ومتلازمةتسمى لوبس انتي كاجولنت وتتميز بميولها لتكوين تخثرات دموية . ​

​

3. INR , International Normalized Ratio​

INR هو مقياس موحد لكل فحوصات ال- PT . التي تجرى بمختبرات مختلفة وبمواد مختلفة . ​

وذلك كونالمواد المستعملة لإجراء الفحص في المختبر هي من مصدر بيولوجي , بدون هذه العلاقة لا يمكن المقارنة بين الفحوصات المختلفة من مختبرات مختلفة أو بينفحوصات من نفس المختبر , لذلك يستعملون نسبة القياس هذه . ​

متى ينصح بإجراء الفحص ؟​

هذا المقياس يمكن الأطباء من مراقبة فعالية تأثير الأدوية المانعة للتخثر (مثل الكومادين) على المريض , وملائمة الجرعة الدوائية . ​

​

ما هي القيم الطبيعية؟​

للشخص المعافى: 1,4 – 0,9 ​

للمرضى المصابين بخفقان حجرات القلب : 3-2 ​

للمرضى ذوي صمام القلب الصناعي : 3.5 – 2.5​

ماذا تعني القيم المرتفعة؟​

هذا يعني أنه منالمحتمل تخفيض جرعة الكومادين INR .​

ما فوق 3.5 يشير إلى خطر حدوث نزيف قوي . ​

ماذا تعني القيم المنخفضة ( الأقل من الطبيعية) ؟​

عند الأشخاص المعافين INR أقل من 1 , وأقل من 2 عند الأشخاص المصابين بخفقانحجرات القلب أو ذوي الصمامات الصناعية , يزيد من خطورة تخثر الدم​

 

الشكر الجزيل مشرفنا على المعلومات القيمة
بارك الله فيك وجزاك الخير