المصدر: PT-PTT-INR ماهي ؟؟ولماذا تعمل؟؟ في منتدى : الطب في لغة بسيطة ماذا يعني PT ؟ ماذا يفحصون في ال- APTT – وما هي القيم الطبيعة في فحص ال- INR ؟ معلومات وتفسيرات لفحص تخثر الدم يحتوي فحص تخثر الدم على 3 فحوصات ثانوية وقت البروثرومبين PT- .1 وقت الترومبوتلاستين أجزاء الAPTT- .2 INR – International Normalized Ratio 3. المصطلحات الأجنبية معروفة أكثر. 1. وقت البروثرومبين –PT , pro prothrombin Time يفحص قدرة الدم على التخثر لمن يطلب إجراء هذا الفحص؟ يوصى إجراء هذا الفحص كفحص روتيني قبل إجراء عمليات معينة , كمتابعة للأشخاص الذين يتناولون أدوية مثل الكومادين الذي يميع الدم(يقلل من تركيزه) , أوفي حالة خلل في عمل الكبد , يجري هذا الفحص أيضا لتقدير حالات النزيف المفرط أوالتخثر المفرط للدم . ما هي القيم (المعدلات) الطبيعية: من 13.5 – 11 ثانية للأشخاص المعافين , بسبب الاختلاف بين المركبات المختلفة التي تستعمل للفحص . من المتبع اليوم استعمال القيمة INR وعندها المعدل الصحيح يكون 1 . تختلف قيمة INR المطلوبة عند الأشخاص الذين يتناولون الكومادين حسب وضعهم الصحي . ماذا تعني القيم المرتفعة (الأعلى من القيم الطبيعية) ؟ يمكن أن تشير القيم العالية إلى مرض في الكبد , نقص بفيتامين Kالضروري لتخثر الدم , استعمال الكومادين لتمييع الدم أو نقص العوامل المساعدة للتخثر . 2. وقت الترومبوبلاستين الجزئي : PTT APTT , Partial Thromblastin Time , Activted Partial Thromboplastin Time هذا الفحصيقيم قدرة الدم على التخثر , بعكس ال- PT هو فحص جزء آخر للمسار المركب في تخثرالدم . من يطلب إجراء الفحص ؟بصورة عامة قبل إجراء عمليات معينة أو خلل في عمل الكبد , وأيضاً لتقدير حالات من النزيف المفرط أو تخثرمفرط للدم . • ما هي القيم الطبيعية ؟ 35 – 25 ثانية . ماذا تعني القيم المرتفعة ( الأعلى من القيم الطبيعية) ؟ يتواجد الPTT طويل المدى عند الأشخاص الذين يتناولون الكومادين , دواء لتمييع الدم . نتائج عالية عند أشخاص لا يتناولون الكومادين , يمكنها أن تشيرإلى خلل في عمل الكبد , نقص بعوامل التخثر , مرض بالدم يدعى هيموفيليا , ومتلازمةتسمى لوبس انتي كاجولنت وتتميز بميولها لتكوين تخثرات دموية . 3. INR , International Normalized Ratio INR هو مقياس موحد لكل فحوصات ال- PT . التي تجرى بمختبرات مختلفة وبمواد مختلفة . وذلك كونالمواد المستعملة لإجراء الفحص في المختبر هي من مصدر بيولوجي , بدون هذه العلاقة لا يمكن المقارنة بين الفحوصات المختلفة من مختبرات مختلفة أو بينفحوصات من نفس المختبر , لذلك يستعملون نسبة القياس هذه . متى ينصح بإجراء الفحص ؟ هذا المقياس يمكن الأطباء من مراقبة فعالية تأثير الأدوية المانعة للتخثر (مثل الكومادين) على المريض , وملائمة الجرعة الدوائية . ما هي القيم الطبيعية؟ للشخص المعافى: 1,4 – 0,9 للمرضى المصابين بخفقان حجرات القلب : 3-2 للمرضى ذوي صمام القلب الصناعي : 3.5 – 2.5 ماذا تعني القيم المرتفعة؟ هذا يعني أنه منالمحتمل تخفيض جرعة الكومادين INR . ما فوق 3.5 يشير إلى خطر حدوث نزيف قوي . ماذا تعني القيم المنخفضة ( الأقل من الطبيعية) ؟ عند الأشخاص المعافين INR أقل من 1 , وأقل من 2 عند الأشخاص المصابين بخفقانحجرات القلب أو ذوي الصمامات الصناعية , يزيد من خطورة تخثر الدم
المقال جميل وروعه ربنا يباركلك بس فيه خطأ وجب االاضاح فيتامين K ليس عنصر البوتاسيوم ده شئ وده شئ اخر تماما