آلام العمود الصدري و الأضلاع

الموضوع في 'الطب في لغة بسيطة' بواسطة winter rose, بتاريخ ‏يوليو 22, 2010.

  1. winter rose

    winter rose مشرفة بالجامعةزهرة كتاب العرب إداري

    إنضم إلينا في:
    ‏مارس 25, 2010
    المشاركات:
    5,051
    الإعجابات المتلقاة:
    1,635
    نقاط الجوائز:
    0
    الوظيفة:
    طالبة / هندسة الاتصالات والبرمجيات
    مكان الإقامة:
    الأردن


    آلام العمود الصدري و الأضلاع



    [​IMG]

    تعتبر آلام الظهر بشكل عام أكثر الأمراض شيوعا بعد الرشح إذ يقدر عدد الذين يشكون من آلام الظهر (مرة بالعمر حوالي 90% من سكان العالم ) و تشغل آلام العمود الصدري و الأضلاع
    نسبة أقل من القطني و الرقبي وهذا ما جعل إهتمام الأطباء بهذا النوع من آلالام قليلا رغم أهميته و صعوبة تشخيصه التفريقي فمن المعلوم أن معظم الأمراض الباطنية القلبية منها و الصدرية و إصابات المعدة و الكليتين تنشر آلامها في العمود الصدري و الأضلاع مما يجعل الإهتمام الأكبر بها من الأطباء,
    نظرا لحيويتها و خطورة تلك الآفات.

    ولذلك يجب عند البدء بالتشخيص نفي أي إصابة باطنية قد تشكل خطرا على حياة المريض و أخطرها الأمراض القلبية .

    سوف أتطرق في هذا الموضوع إلى الآلام الناتجة عن العمود الفقري الصدري و الأضلاع من حيث خصائصها و اسلوب تشخيصها و علاجها دون التطرق للأفات الباطنية .


    الأعراض :

    غالبا ما تكون مترافقة مع آلام قطنية أو رقبية و سنبدأ من القسم العلوي :
    1- أعراض الفقرات ما بين الرقبية السابعة و الصدرية الثانية تتكون بآلام بأسفل الرقبة و أعلى العمود الصدري ويتم إنتشار هذا الألم في الكتفين والأطراف العليا .
    يؤدي إضطراب حركة الفقرة الرقبية السابعة و الفقرة الصدرية الأولى إلى خلل في حركة الضلع الأول وهو بدوره يؤدي إلى تشنج في العضلات Scalinus وهذا يؤدي بدوره إلى الضغط على الضفيرة العضدية (أعصاب و شرايين وأوردة ) ومع تطورهذا المرض يؤدي إلى إلتهاب وآلام في الأوتار و العضلات في الأطراف العليا نتيجة لنقص ترويتها.


    يعتبر هذا من الأسباب الأساسية لما يدعى بمرض لاعبي التنس و تضيق القناة الرسغية مما يؤدي إلى إنضغاط العصب المتوسط في رباط رسغ اليد .
    و من ناحية أخرى تعتبر معالجة الضلع الأول من الأسباب الهامة في مكافحة آلام الرأس وخاصة منها الصداع النصفي الغير وصفي .

    2- آلالام المتوضعة ما بين الفقرة الصدرية 3-5 تؤدي إلى آلام ما بين الكتفين و تنتشر إلى منطقة القلب وقد تقلد في شكلها الآلام القلبية إلا أنها تتميز عنها بأنها تأتي معظم الأحيان بعد الإستلقاء و تخف أو تزول بالحركة .
    3- آلام الفقرات 7-8-9-10 تنتشر في الصدر من المنطقة السفلية إلى قمة عظم الخنجر ( عظم القص ) والمعدة والبطن (المنطقة العليا منه) هذه الآلام منتشرة جداً عند الذين يضطرون لملازمة الفراش مدة طويلة وتدعى بآلام التسطيح .

    أما آلام الفقرات 11و12 فهي تنتشر من أسفل العمود الصدري والقفص الصدري إلى منطقة الحالب وهي تقلد بدورها آلام المجاري البولية .


    التشخيص :

    - يعتمد التشخيص بالدرجة الأولى على نفي الأمراض الداخلية.
    - القصة السريرية والفحص السريري.
    - الأشعة البسيطة.
    - الرنين المغناطيسي.
    - التحاليل المخبرية.


    المعالجة :

    - بعد نفي الآفات الباطنية تعتمد المعالجة بالدرجة الأولى على تقويم الفقرات وتحريك الأضلاع باليد لتعود إلى وضعها الطبيعي وإعادة انسجام حركتها مع التنفس بأسلوب ال ​
    Chiropractic أو ال Osteopathic (تقويم الفقرات باليد) .
    - المعالجة الانعكاسية من المعالجة بالوخز بالإبر الصينية إلى التخدير الموضعي
    - المعالجة الفيزيائية تبريد المنطقة أو تسخينها حسب الآفة ال Ultrasound ال TENS .
    - تمطيط العضلات بتقنية ال Strain وال Counter strain .



    طبيب العرب
     
  2. ابو ابراهيم

    ابو ابراهيم مشرف كليه الطب إداري

    إنضم إلينا في:
    ‏مارس 28, 2007
    المشاركات:
    8,980
    الإعجابات المتلقاة:
    4,436
    نقاط الجوائز:
    128
    الجنس:
    ذكر
    الوظيفة:
    Family doctor)General practitioner)
    ممتاز جزاك الله خيرا
     
  3. winter rose

    winter rose مشرفة بالجامعةزهرة كتاب العرب إداري

    إنضم إلينا في:
    ‏مارس 25, 2010
    المشاركات:
    5,051
    الإعجابات المتلقاة:
    1,635
    نقاط الجوائز:
    0
    الوظيفة:
    طالبة / هندسة الاتصالات والبرمجيات
    مكان الإقامة:
    الأردن
    بارك الله فيك مشرفنا على مرورك الرائع وتفاعلك
    :)
     

مشاركة هذه الصفحة