Dentistry عملية علاج اللثة Root coverage بتقنية Papilla Tunnel (كركتيري)

الموضوع في 'كتب طبية' بواسطة نمر العصيمى, بتاريخ ‏سبتمبر 9, 2008.

  1. نمر العصيمى

    نمر العصيمى New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏يونيو 28, 2008
    المشاركات:
    2,380
    الإعجابات المتلقاة:
    594
    نقاط الجوائز:
    0
    الوظيفة:
    مهندس
    مكان الإقامة:
    الرياض _ المملكة العربية السعودية


    اخواني واخواتي السلام عليكم ​

    ساقوم بشرح تقنية جديدة وسهلة لتغطية الجدور المتعرية في قسم علاج اللثه ​


    في هدا الاسلوب سوف نقوم بتغطية الجدور لاسنان متجاورة معتمدين على النتوء (papila) و النفق (Tunel) ​

    [​IMG]

    بأستخدام نسيج طبيعي من نوع AlloDerm
    خيوط 6.0 polypropylene sutures
    Cutting Intrasulcular Knife
    microsurgical elevator​

    [​IMG]

    The pouch preparation begins with making papillary incisions approximately 3mm apical to the tip of the papilla between the lateral and canine and between the two premolars,​


    [​IMG]


    Denude the remaining facial papillary tissue coronal to the incised papillae to serve as a recipient site for flap advancement.​


    [​IMG]


    Using an End Cutting Intrasulcular Knife or similar microsurgical instrument, make sulcular incisions around each tooth with recession defects, extending laterally one additional tooth mesial and distal to facilitate flap mobilization.​

    [​IMG]


    A microsurgical elevator is used to lift the tunneled papillae and elevate a mucoperiosteal pouch just past the mucogingival junction.​


    [​IMG]


    Using a Modified Orban Knife, sharp dissect immediately supraperiosteally to mobilize and extend the pouch 12-15mm from the gingival margin.​


    [​IMG]


    Lift the intact papillary tissue distal to the central incisor, between the canine and
    premolar and mesial to the molar, completely from the osseous crest using a Younger-Good curette or similar instrument.​


    [​IMG]


    Trim the AlloDerm graft to fit from the distal of the central incisor to the mesial of the molar, extending roughly 8mm tall. The graft is inserted into the pouch preparation under the intact papilla using a Younger-Goode 7/8 curette or similar instrument. Position the graft with the reticular (connective tissue) side facing bone.​


    [​IMG]


    The graft should be advanced to extend from under the most mesial intact papilla to under the most distal papilla.​


    [​IMG]


    Place individual sling sutures, engaging only the graft, around each tooth tied on the palatal.​


    [​IMG]


    The graft is sutured independent of the overlying flap and carefully positioned at the cementoenamel junction (CEJ). The sling suture should draw the graft under the intact papillae on the distal of the central and mesial of the molar.​


    [​IMG]


    Coronally position the flap completely over the graft and stabilize with individual sling sutures tied on the facial.​


    [​IMG]


    The flap should completely cover the graft and be positioned at the CEJ.​

    [​IMG]


    Place an interrupted suture through the incised papilla between the lateral and canine as well as the two premolars to secure over denuded beds.​


    [​IMG]


    Post operatively, an increase in root coverage and attached gingiva are observed.​

    للفائده
     
    larranasr ،allarabi و adel_t1 معجبون بهذا.
  2. المهاجر

    المهاجر * ضيف شرف * إداري

    إنضم إلينا في:
    ‏يناير 18, 2006
    المشاركات:
    10,094
    الإعجابات المتلقاة:
    6,232
    نقاط الجوائز:
    128
    الجنس:
    ذكر
    الوظيفة:
    مهندس سابقا
    مكان الإقامة:
    أرض الله الواسعة


    جزاك الله خيراً ... أسناني حالياً كما في الصورة الأولى و يتساقطون واحداً بعد الآخر و الدكتور من 3 سنين بيقوللي لازم تخلعهم كلهم و تركب ( ضبه ) ؟
     
  3. sandyy

    sandyy New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏يوليو 23, 2008
    المشاركات:
    6
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0


    رائع وتحفة جزاك الله خيرا
    ولكن من اين احصل على alloderm membrane
    وشكرا
     
  4. larranasr

    larranasr New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏سبتمبر 10, 2008
    المشاركات:
    246
    الإعجابات المتلقاة:
    158
    نقاط الجوائز:
    0


    شكرا أخونا تايقر
    رغم المشقة التي نواجهها عند الذهاب لطبيب الأسنان
    لكن الموضوع رائع
     
  5. نمر العصيمى

    نمر العصيمى New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏يونيو 28, 2008
    المشاركات:
    2,380
    الإعجابات المتلقاة:
    594
    نقاط الجوائز:
    0
    الوظيفة:
    مهندس
    مكان الإقامة:
    الرياض _ المملكة العربية السعودية


    بارك الله فيكم .. أحبتِ ..
     
  6. ابو ابراهيم

    ابو ابراهيم مشرف كليه الطب إداري

    إنضم إلينا في:
    ‏مارس 28, 2007
    المشاركات:
    8,980
    الإعجابات المتلقاة:
    4,436
    نقاط الجوائز:
    128
    الجنس:
    ذكر
    الوظيفة:
    Family doctor)General practitioner)


    جزاك الله كل خير يا اخي الكريم
    تحياتي لك​
     
  7. نمر العصيمى

    نمر العصيمى New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏يونيو 28, 2008
    المشاركات:
    2,380
    الإعجابات المتلقاة:
    594
    نقاط الجوائز:
    0
    الوظيفة:
    مهندس
    مكان الإقامة:
    الرياض _ المملكة العربية السعودية



    منور الموضوع .. استاذي ابو ليندا ..
     
  8. د.هشام

    د.هشام New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏نوفمبر 22, 2010
    المشاركات:
    2
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    جزاك الله خيراً أخي نمر
     

مشاركة هذه الصفحة