Cardiology & ECG تعلم قراءة تخطيط القلب

الموضوع في 'كتب طبية' بواسطة ابو ابراهيم, بتاريخ ‏مايو 28, 2007.

  1. ana_ma7zoz

    ana_ma7zoz New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏نوفمبر 4, 2007
    المشاركات:
    2
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    مشكور
     
  2. dr samer

    dr samer New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏سبتمبر 11, 2007
    المشاركات:
    9
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    مشكوووووووووووووووووووووور
     
  3. lalanour

    lalanour Member

    إنضم إلينا في:
    ‏أكتوبر 24, 2007
    المشاركات:
    269
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    16
    بارك الله فيك اخي و جزاك الله خيرا و لكن اين الابط للتحميل؟؟
     
  4. waelmossa_75

    waelmossa_75 New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏نوفمبر 8, 2007
    المشاركات:
    13
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    بارك الله فيك يا أخى
     
  5. Dr.MSS

    Dr.MSS New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏نوفمبر 19, 2007
    المشاركات:
    6
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    مشكوووووووووووووور جزاك الله خير
     
  6. tahar_ben

    tahar_ben Member

    إنضم إلينا في:
    ‏ابريل 19, 2006
    المشاركات:
    37
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    6
    الله ينور عليك
     
  7. mahdisaleeh

    mahdisaleeh New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏نوفمبر 20, 2006
    المشاركات:
    3
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    thank you for this
     
  8. mahdisaleeh

    mahdisaleeh New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏نوفمبر 20, 2006
    المشاركات:
    3
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    بارك الله فيك والله يوفقك
     
  9. hamidaraibi

    hamidaraibi Guest

    merci
     
  10. mamoun2

    mamoun2 New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏مارس 15, 2008
    المشاركات:
    6
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    مشكور بس وين الرابط
     
  11. احمد مصطفى القن

    احمد مصطفى القن New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏يونيو 11, 2008
    المشاركات:
    1
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0


    شكرا" على هذا الموقع ولكن نريد المزيد عن التعلم فى قراءه تخطيط القلب وشكرا"
     
  12. kream

    kream Active Member

    إنضم إلينا في:
    ‏يونيو 11, 2008
    المشاركات:
    397
    الإعجابات المتلقاة:
    44
    نقاط الجوائز:
    28


    مشكوررررررررررررررر
     
  13. faez

    faez New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏يونيو 16, 2008
    المشاركات:
    5
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0


    السلام عليكم
    اريدكتاب في التحليلات المرضيةالبايوكمستري(السكر +اليوريا+الدم+الدهون)
     
    faez,
  14. ابو ابراهيم

    ابو ابراهيم مشرف كليه الطب إداري

    إنضم إلينا في:
    ‏مارس 28, 2007
    المشاركات:
    8,980
    الإعجابات المتلقاة:
    4,436
    نقاط الجوائز:
    128
    الجنس:
    ذكر
    الوظيفة:
    Family doctor)General practitioner)



    دهون ثلاثيه

    • تخزن الدهون فى الجسم على هيئه دهون ثلاثيه triglycerides
    • لا بد من الصيام عن الطعام 12 ساعه على الاقل لعمل التحليل ، حيث ان النسبه قد تصل 10 اضعاف مع تناول الطعام و يسمح فقط بالماء
    • غالبا يطلب الطبيب التحليل مع الكوليسترول و HDL & LDL
    • من الملاحظ أن زياده الكروهيدرات فى الطعام تؤثر فى نسيه الدهون الثلاثيه بالدم بدرجه اكبر من تأثير الدهون فى الطعام
    • هناك عاده ارتباط بين زياده نسبه الدهون الثلاثيه ، و مرض النقرس و السكر و ادمان الكحول ، و قد تزيد النسبه مع الحمل و استخدام حبوب منع الحمل
    • تزيد النسبه مع زياده نشاط الغده الدرقيه و تصلب الشرايين و السمنه و امراض الكلى و الكبد المزمنه و تزيد جدا مع التهاب البنكرياس
    النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 40 - 180 mg/dl
    يجب ان تكون اقل من 150 it should be less than 150 النسبه الطبيعيه للأطفال normal value ( child ) 30 - 140 mg/dl

    urea

    تعتبر من الفضلات التى تتكون بالكبد عند التمثيل الغذائى للبروتينات و تسير مع الدم الى الكلى حيث يتم نزولها مع البول
    • من التحاليل الاساسيه للكشف عن امراض الكلى ، و متابعه حالات الغسيل الكلوى
    • تزداد النسبه مع عدم قدره الكلى على التخلص منها ( سواء لمرض او فشل فى الكلى أو وجود جسم او ورم يمنع نزول البول )
    • تزداد النسبه مع امراض الكلى المزمنه و الفشل الكلوى الحاد و انسداد مجرى البول و مع حالات نقص السوائل بالجسم ، و الصدمه ، و غيبوبه السكر و مع بعض الادويه مثل الكورتيزون
    • تقل النسبه مع الحمل ، مع اعطاء محاليل بالوريد و بعض الادويه
    blood picture

    • تحليل صوره الدم complete blood picture بعطى فكره عن مكونات الدم : الكرات البيضاء و الكرات الحمراء و الصفائح الدمويه ، من حيث العدد و الحجم و الشكل
    • كرات الدم البيضاء white blood cells هى المسئوله عن الدفاع عن الجسم ضد البكتيريا و الفيروسات هناك خمسه انواع من الكرات البيضاء neutrophils ,lymphocytes ,eosinophils , monocytes and basophils
    • يتغير عدد كرات الدم البيضاء بالزياده او النقصان ، وكذلك نسبه كل من الانواع الخمسه حسب نوع المرض و مسبباته و يتم فى التحليل الكشف عن وجود خلايا غيرمكتمله النمو من عدمه
    • فعدد الكرات البيضاء قد يزيد مع الالتهابات البكتيريه و يزيد ايضا مع مرض اللوكيميا و لكن زياده شديده و قد تقل كرات الدم البيضاء مع الالتهابات الفيروسيه و بعض الامراض مثل التيفود
    • قد تزيد ال eisonophils مع وجود حساسيه بالجسم
    • قد تزيد ال lymphocytes مع الالتهابات الفيروسيه
    • تزيد ال neutrophils مع الالتهابات البكتيريه
    • لا دخل للطعام او الشراب بعدد كرات الدم البيضاء
    • كرات الدم الحمراء RBC تحوى ماده الهيموجلوبين haemoglobin التى تحمل الاكسجين الى خلايا الجسم
    • نقص عدد الكرات الحمراء يؤدى الى الانيميا، و زياده العدد عن الطبيعى يؤدى الى صعوبه مرور الدم بالشرايين
    • يتم قياس نسبه الهيموجلوبين بالدم لتحديد نسبه الانيميا و يختلف حجم الكرات الحمراءMCV و محتواها من الهيموجلوبين MCH حسب نوع الانيميا ، فمثلا يقل كلاهما مع نقص الحديد و انيميا البحر المتوسط والتسمم بالرصاص و يزيد الحجم مع نقص فيتامين ب12
    • الخلايا الشبكيه reticulocytes : هى كرات دم حمراء غيز مكتمله النمو تم افرازها من نخاع العظام حديثا و تتحول الى كرات دم حمراء مكتمله النمو خلال ايام ، و تقاس كنسبه لعدد كرات الدم الحمراء المكتمله النمو ، ترتفع النسبه مع وجود نزيف او تكسير فى كرات الدم الحمراء حيث يحاول النخاع افراز عدد اكبر لتعويض الهالك من الكرات الحمراء ، الخلايا الشبكيه تعطى ايضا فكره عن كفائه النخاع
    • الصفائح الدمويه platlets تلعب دورا هاما فى تجلط الدم ، ونقصها يؤدى الى نزيف تحت الجلد او المفاصل او نزيف بالمخ مثلا
    هيموجلوبين Hemoglobin النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 12 -16 g/dl
    النسبه الطبيعيه للأطفال normal value ( child ) 11.5 - 15.5 g/dl
    النسبه الطبيعيه للأطفال حديثى الولاده normal value ( newborn ) 14 - 20 /dl

    كرات الدم البيضاء WBC النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 3.8 - 10.8 thousand /mcl
    النسبه الطبيعيه للأطفال normal value ( child ) 4 - 12 thousand /mcl
    النسبه الطبيعيه للأطفال حديثى الولاده normal value ( newborn ) 10- 28 thousand /mcl

    كرات الدم االحمراء RBC النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 4 - 5.2 million /mcl
    النسبه الطبيعيه للأطفال normal value ( child ) 4 - 5.2 million /mcl
    النسبه الطبيعيه للأطفال حديثى الولاده normal value ( newborn ) 4 - 5.2 million /mcl

    الصفائح الدمويه platlets النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 150 - 400 thousnads /mcl
    النسبه الطبيعيه للأطفال normal value ( child ) 150 - 400 thousnads /mcl
    النسبه الطبيعيه للأطفال حديثى الولاده normal value ( newborn ) 150 - 400 thousnads /mcl

    الخلايا الشبكيه reticulocytic count النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 0.5 - 1.5 %
    النسبه الطبيعيه للأطفال normal value ( child ) 0.5 - 1.5 %
    النسبه الطبيعيه للأطفال حديثى الولاده normal value ( newborn ) 0.5 - 1.5 %

    الهيموجلوبين السكرى Hb A1c
    د الجلوكوز الموجود بالدم مع هيموجلوبين A الموجود داخل كرات الدم الحمراء ، مكونا الهيموجلوبين السكرى
    • حيث ان متوسط عمر الكرات الحمراء حوالى 120 يوم ، فان قياس الهيموجلوبين السكرى Hb A1c تعطى فكره عن متوسط نسبه السكر بالدم خلال الثلاثه اشهر الماضيه
    • لا يغنى تحليل الهيموجلوبين السكرى عن قياس نسبه السكر بالدم
    • هذا التحليل مفيد أكثر فى النوع الأول من السكر الذى يحتاج الانسولين ، حيث تتفاوت معدلات السكر بالدم من فتره لاخرى بدرجات كبيره

    النسبه الطبيعيه لشخص بالغ normal value ( adult ) 5 - 8 %

    blood glucose

    • الجلوكوز سكر احادى ، وهو المصدر الاساسى للطاقه فى الانسان
    • بعد تناول الطعام من الطبيعى ان ترتفع نسبه الجلوكوز بالدم – بعد امتصاصه من الامعاء- ويقوم هرمون الانسولين الذى يفرزه البنكرياس بتنظيم نسبه الجلوكوز بالدم و ذلك باعطائه للخلايا لامدادها بالطاقه ، و ما يزيد عن حاجه الخلايا يوجه بعضه للكبد لتخزينه على هيئه جليكوجين و بعضه كدهون ثلاثيه فى الخلايا الدهنيه = و ذلك للحفاظ على مستوى ثابت للجلوكوز بالدم
    • عند عدم تناول الطعام فتره طويله او مع التمارين الرياضيه اوالمجهود العضلى مثلا، يقوم هرمون اخر الجلوكاجون وهو ايضا يفرز من البنكرياس باخبار الكبد بتحويل بعض الجليكوجين المخزن لديه الى جلوكوز يسير بالدم و يعوض نقص الجلوكوز
    • نقص الجلوكوز الشديد او زيادته الشديده و خاصه المفاجئه ، كلاهما فى منتهى الخطوره و قد تؤدى الى الوفاه ان لم يتم علاجها بسرعه
    • عند الزياده الشديده لمستوى الجلوكوز بالدم اما لعدم وجود الانسولين اصلا او لعدم استجابه الخلايا للانسولين ، يقوم الجسم بافراز الجلوكوز مع البول بكثره ، و مع التركيز الشديد للبول فانه ياخذ معه كميات كبيره من الماء مؤديا الى نزول البول بكميات كبيره قد تؤدى الى الجفاف مالم تعوض بالسوائل و ايضا يؤدى الى نزول املاح البوتاسيوم و الصوديوم مع البول و يترتب على ذلك هبوط نسبتهما بالدم مع مشاكل عده ، و يحاول الجسم امداد الخلايا بمصدر اخر للطاقه عن طريق تكسير الدهون الثلاثيه بسرعه ينتج عن ذلك خلل فى درجه حموضه الدم ، و مالم يتم العلاج بسرعه قد يؤدى الى اغماء او الوفاه
    • النقص الشديد للجلوكوز بالدم خطر ايضا ، لان الخلايا العصبيه و المخ لا يمكن ان تقوم بوظيفتها ان نقص الجلوكوز عن حد معين يالدم و قد يؤدى ذلك الى اغماء او وفاه
    • زياده الجلوكوز المزمنه = مرض السكر =تؤثر على العديد من اعضاء الجسم و قد تؤدى الى مشاكل كبيره فى القلب و الاوعيه الدمويه و الكلى و المخ و الاعصاب و العين و القدم مالم يتم علاجه
    • انواع مرض السكر
        • النوع الاول : و يمثل 5 -10 % من مرضى السكر يحدث عاده قبل عمر اثلاثين ، حدوثه مفاجئ و شديد الاعراض و ربما يتم تشخيصه مع اغماءه زياده السكر بالدم غير معروف السبب ، و اما الا يكون هناك انسولين اصلا او موجود بكميه بسيطه جدا او ان الخلايا و اعضاء الجسم لا تستجيب للانسولين
        • النوع الثانى : يمثل 90 - 95 % من مرضى السكرعاده فوق سن الاربعين ، حدوثه غير مفاجئ و الاعراض قد تكون بسيطه مثل الاجهاد المستمر او كثره البول او العطش المستمر
    • المعايير الحديثه لتشخيص مرض السكر: ايا من الحالات الثلاثه
      • وجود اعراض مثل العطش و التبول كثيرا أو نقص الوزن ، مع عينه سكر عشوائيه ( لا علاقه لها بموعد الطعام تساوى أو أكثر من 200 مجم
    أو
      • سكر صائم ( 8 ساعات) مساوى أو أكثر من 126 مجم
    أو
      • سكر بعد الطعام بساعتين مساوى أو أكثر من 200 مجم
    • و يفضل اعاده التحليل فى يوم اخر لزياده التأكد
     
  15. mr_latef

    mr_latef New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏أغسطس 14, 2007
    المشاركات:
    17
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0


    alot of thanks ,.......
     
  16. ابراهيم19

    ابراهيم19 New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏ابريل 13, 2008
    المشاركات:
    6
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0


    شكرا يا اخي
     
  17. hicham52

    hicham52 Active Member

    إنضم إلينا في:
    ‏يوليو 26, 2007
    المشاركات:
    152
    الإعجابات المتلقاة:
    26
    نقاط الجوائز:
    28


    Download From RapidShare.com

     
  18. samy1haggag

    samy1haggag New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏مايو 5, 2009
    المشاركات:
    7
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    جزاكم الله خير
     
  19. SAWAA

    SAWAA New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏أغسطس 29, 2009
    المشاركات:
    7
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    شكرا جدا جدا على هذا التفاني في سبيل العلم
     
  20. rimel

    rimel New Member

    إنضم إلينا في:
    ‏سبتمبر 4, 2009
    المشاركات:
    11
    الإعجابات المتلقاة:
    0
    نقاط الجوائز:
    0
    مكان الإقامة:
    algeria
    thanks a lot sir
     

مشاركة هذه الصفحة