عملية إصلاح الرباط الصليبي للركبة .. خطوات العملية بالصور
تعتبر عملية الرباط الصليبي سابقا من العمليات الكبرى في جراحة العظام الا أن الدراسات والبحوث طورتها لأن تكون من العمليات العاديه والروتينيه والتي تحتاج الى البقاء في المستشفى يوم أو يومين وقد لاتحتاج (بالمستشفيات المتخصصه).
عملية الرباط الصليبي تبدأ بفحص المريض الفحص السريري الكامل , بعدها يخضع الى فحص التخدير والذي يكون عادة التخدير الكامل ويجهز المريض قبل يوم من العمليه وفيه يتم اعداد منطقة الركبه وفحص الدم للتأكد من نسبة الهيمجلوبين ويصوم المريض مساء اليوم الذي يسبق العمليه ....
يؤخذ المريض الى العمليه فيعطى التخدير المناسب ويبدأ الجراحون بالعمليه والتي تستخدم المنظار , فيبدأون بقطع النسيج الأمامي للركبه , مع العظام في طرفي الجزء المراد قطعه على النحو التالي :
وذلك بقطر 9 الى 10 سنتميتر وبطول 20 الى 25 سنتميتر , كما هو موجود بالصوره التاليه , لاحظ أطراف الجزء المقطوع يكون عادة مع عظام الركبه والساق
منطقة الركبه مهيئه لزرع الرباط الصليبي الجديد والمأخوذ من الركبه نفسها
عن طريق المثقاب الجراحي يتم عمل ثقب بطول عظمتي الساق والفخد على النحوالتالي:
ويتم ادخال الجزء المهيء للزراعه والأحلال بدلا من الجزء التالف القديم , حيث يتم ادخال الرباط الجديد عبر فتحة الثقب الذي تم عمله بواسطة المثقاب الجراحي وقبل ذلك يتم عملية خياطة طرفي الرباط الجديد حيث يتم سحبه داخل الثقب بواسطة آله جراحيه حاده , أنظر الشكل التالي
بعدها يتم تثبيت الرباط في الوضعيه الجديده عبر تثبيته ببراغي طبيه خاصه كما في الشكل التالي
وبهذا تكون الركبه قد أكملت العمليه ويكون منظرها الجديد على النحو التالي بعدالعمليه ، فهذه الصوره , عباره عن رسم للركبه بعد العمليه
وهذه صورة الركبه عبر المنظار بعد العمليه , صوره طبيعيه
وبعد العمليه يأتي المريض بالمغذي الوريدي حيث يستقبل جرعات معينه من المضاد الحيوي ثم ينزع في اليوم التالي ذاك المغذي وأنابيب شفط السوائل الخارجه من العمليه وتتم مرحلة العلاج الطبيعي.
موقع الأستاذ الدكتور سمير الجزار
تعتبر عملية الرباط الصليبي سابقا من العمليات الكبرى في جراحة العظام الا أن الدراسات والبحوث طورتها لأن تكون من العمليات العاديه والروتينيه والتي تحتاج الى البقاء في المستشفى يوم أو يومين وقد لاتحتاج (بالمستشفيات المتخصصه).
عملية الرباط الصليبي تبدأ بفحص المريض الفحص السريري الكامل , بعدها يخضع الى فحص التخدير والذي يكون عادة التخدير الكامل ويجهز المريض قبل يوم من العمليه وفيه يتم اعداد منطقة الركبه وفحص الدم للتأكد من نسبة الهيمجلوبين ويصوم المريض مساء اليوم الذي يسبق العمليه ....
يؤخذ المريض الى العمليه فيعطى التخدير المناسب ويبدأ الجراحون بالعمليه والتي تستخدم المنظار , فيبدأون بقطع النسيج الأمامي للركبه , مع العظام في طرفي الجزء المراد قطعه على النحو التالي :
وذلك بقطر 9 الى 10 سنتميتر وبطول 20 الى 25 سنتميتر , كما هو موجود بالصوره التاليه , لاحظ أطراف الجزء المقطوع يكون عادة مع عظام الركبه والساق
منطقة الركبه مهيئه لزرع الرباط الصليبي الجديد والمأخوذ من الركبه نفسها
عن طريق المثقاب الجراحي يتم عمل ثقب بطول عظمتي الساق والفخد على النحوالتالي:
ويتم ادخال الجزء المهيء للزراعه والأحلال بدلا من الجزء التالف القديم , حيث يتم ادخال الرباط الجديد عبر فتحة الثقب الذي تم عمله بواسطة المثقاب الجراحي وقبل ذلك يتم عملية خياطة طرفي الرباط الجديد حيث يتم سحبه داخل الثقب بواسطة آله جراحيه حاده , أنظر الشكل التالي
بعدها يتم تثبيت الرباط في الوضعيه الجديده عبر تثبيته ببراغي طبيه خاصه كما في الشكل التالي
وبهذا تكون الركبه قد أكملت العمليه ويكون منظرها الجديد على النحو التالي بعدالعمليه ، فهذه الصوره , عباره عن رسم للركبه بعد العمليه
وهذه صورة الركبه عبر المنظار بعد العمليه , صوره طبيعيه
وبعد العمليه يأتي المريض بالمغذي الوريدي حيث يستقبل جرعات معينه من المضاد الحيوي ثم ينزع في اليوم التالي ذاك المغذي وأنابيب شفط السوائل الخارجه من العمليه وتتم مرحلة العلاج الطبيعي.
موقع الأستاذ الدكتور سمير الجزار