الرمد الربيعي والفرق بين التهاب الملتحمه

ابو ابراهيم

مشرف كليه الطب
طاقم الإدارة
هناك دائما تداخل بين التهاب الملتحمه وحساسيه الملتحمه (الرمد الربيعي)
وهناك من يشخصهما بالخطاء لذالك لنرى ما الفرق بين كل واحد على حدى
الرمد الربيعي

606414.jpg
311012.jpg

هو أحد أنواع أمراض الحساسية التي تصيب ملتحمة العين،وهو غير معدي وعادة تنتهي نوبات المرض عندما يكبر الشخص.
وينتشر هذا المرض عند سكان المناطق الحارة.

الأشخاص المعرضون لهذه الإصابة:
1-الذكور أكثر من الإناث في سن 5 إلى 20 سنة
2-الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية،
3-الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحارة.

الأعـراض:

1-حكة في العينين: وسبب هذه الحكة إفراز مادة الهيستامين.
2-إفرازات مخاطية صفراء أو بيضاء اللون : وتتكون على شكل خيوط لزجة.
3-هبوط الأجفان العلوية.
4-الإحساس بجسم غريب في العين.
5-زيادة الدموع.
6-احمرار في العينين.
7-عدم القدرة على تحمل الضوء.
8- ضعف النظر في الحالات المتقدمة نتيجة التهابات أو تقرحات في قرنية العين.


التشخيص:

1-يستطيع طبيب العيون تشخيص الحالة عند ال‘راض السابق ذكرها.
2-أخذ مسحة من الملتحمة لفحصها في المختبر حتى يتمكن من تمييز الحالة من بعض الأمراض الأخرى التي تشبهها في الأعراض مثل التراخوما والتهابات الملتحمة الأخرى.

العلاج:

يمكن تخفيف الحكة والإحمرار بــ:

1-الكمادات الباردة :
بوضع كمادات باردة على جفن العين لمدة عشردقائق لعدة مرات يومياً.
2-الابتعاد عن الأشياء التي تسبب الحساسية مثل الغبار والأتربة والحشائش.
3-في الحالات البسيطة: تعطى قطرات مضادة للهيستامين +قطرات أخرى تمنع إفرازات مادة الهيستامين من الخلايا ، ويجب استعمالها أربع مرات في اليوم على الأقل لعدة أسابيع حتى يبدأ مفعولها.
4-في الحالات الشديدة:تعطى قطرات تحتوي في تركيبها على الكورتيزون.لكن استعمال هذه القطرات لمدة طويلة قد يسبب مضاعفات خطيرة للعين مثل حدوث المياه البيضاء أو ارتفاع ضغط العين، لذلك يجب استعمال هذه القطرات فقط تحت إشراف طبيب العيون ، وعدم تكرار استخدامها وشرائها من الصيدليات دون استشارة الطبيب.


التهاب الملتحمة Conjunctivitis


------------------------------------
Conjunctivitis.jpg



conjunctivitis_46740_lg.jpg




4938.imgcache.gif

هو التهاب ملتحمة العين و هو الغشاء الذي يبطن السطح الداخلي للجفون و يغطى الجزء الأبيض من العين. و يكون هذا الالتهاب إما بكتيري (تسببه بكتيريا) أو فيروسي (تسببه فيروسات) أو نتيجة حساسية العين لمواد معينة. و هو معدي حيث يمكن أن ينتقل بسهولة من شخص إلى آخر. و يتميز التهاب الملتحمة بحدوث إحمرار شديد بالعين لذلك يسمى ﺒ " العين الحمراء Red Eye" .

لأسباب
يوجد اكثر من سبب لحدوث التهاب الملتحمة و هي:
إصابة بكتيرية.
إصابة فيروسية.
حيث يتم العدوى بالبكتريا أو الفيروس من شخص لأخر عن طريق الأيدي و الأظافر الملوثة أو استعمال المناشف الملوثة. كذلك يمكن أن تتم الإصابة من حمامات السباحة. و في حالة الإصابة الفيروسية فغالبا تعقب الإصابة بنزلات البرد أو التهاب الحلق.

الحساسية: و تكون بسبب حساسية العين لبعض المواد مما يؤدى لتهيجها و حدوث الالتهاب، مثل دخان السجائر، تلوث الهواء، أدوات مكياج العين.
التهاب الملتحمة في الأطفال حديثي الولادة Ophthalmia Neonatorum
يحدث ذلك إذا كانت الأم مصابة بالتهابات تناسلية فيصاب الطفل أثناء عملية الولادة بالبكتريا الموجودة بالأعضاء التناسلية للأم مما يؤدى إلى إصابته بالتهاب الملتحمة خلال أول عشرة أيام من ولادته. لذلك ينصح إعطاء الرضيع بعد الولادة مباشرة قطرات مضاد حيوي للعين لحماية الطفل من حدوث التهاب بملتحمة العين.


التهاب الملتحمة نتيجة الأمراض المنقولة جنسيا STDs
يحدث التهاب الملتحمة نتيجة ملامسة الأيدي للعين أو للعدسات اللاصقة بعد ملامستها للأعضاء التناسلية المصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيا.

الأعراض
توجد بعض الاختلافات في الأعراض تبعا لمسبب الالتهاب سواء بكتيري أو فيروسي أو نتيجة حساسية.
الالتهاب البكتيري Bacterial Conjunctivitis

  • إفرازات لزجة سميكة ( صفراء أو خضراء ) من العين، و التي قد تؤدى لحدوث التصاق بين الجفون خاصة في الصباح بعد الاستيقاظ من النوم.
    Conjunctivitis7.jpg
  • انتفاخ الجفون.
  • تدميع مستمر للعين.
  • تهيج العين و الإحساس بوجود حبيبات صغيرة خشنة بالعين.
  • احمرار العين.
    Conjunctivitis8.jpg
  • زغللة بالرؤية نتيجة للإفرازات.
  • الحساسية الزائدة للضوء.
  • يبدأ غالبا الالتهاب في عين واحدة، لكنه يمكن أن ينتقل بسهولة للعين الأخرى.
الالتهاب الفيروسي Viral Conjunctivitis

  • إفرازات شفافة ( مائية ) من العين.
  • تهيج و حرقان بالعين.
  • احمرار العين.
  • زغللة بالرؤية نتيجة للإفرازات.
  • الحساسية الزائدة للضوء.
  • يبدأ غالبا الالتهاب في عين واحدة، لكنه يمكن أن ينتقل بسهولة للعين الأخرى.
الالتهاب نتيجة حساسية ( التحسسي ) Allergic Conjunctivitis

  • غالبا تصيب العينين معا.
  • تدميع مستمر للعين.

  • انتفاخ جفون العين.
العلاج
يعتمد العلاج على نوع الالتهاب.
الالتهاب البكتيري Bacterial Conjunctivitis

  • مضاد حيوي موضعي كقطرة أو مرهم للعين 3-4 مرات يوميا لمدة 5-7 أيام.
  • عمل كمادات دافئة للعين خاصة قبل استعمال القطرة أو المرهم مباشرة.
  • إذا أدت الإفرازات السميكة من العين إلى التصاق الجفون في الصباح بعد الاستيقاظ من النوم، يتم استخدام قطن مبلل بالماء الدافئ و مسح الجفون برفق حتى يزول الالتصاق.
  • يمكن استخدام مضاد حيوي أقراص خاصة في الحالات الشديدة.
  • يتم الشفاء خلال أسبوع.
  • الطريقة السليمة لاستخدام قطرة العين:
    يتم شد الجفن السفلي للعين ثم توضع في منتصف الجفن السفلي 1-2 نقطة (مع محاولة عدم لمس علبة القطرة للعين) ثم تفتح و تغلق العين بلطف لانتشار القطرة.

  • الطريقة السليمة لاستخدام مرهم العين:
    يتم شد الجفن السفلي للعين ثم توجيه النظر إلى أعلى ثم يتم وضع خط رفيع من المرهم بداية من الجزء الداخلي للعين متجها إلى الجزء الخارجي للعين (مع محاولة عدم لمس أنبوبة المرهم للعين) ثم يتم فتح و غلق العين ببطء عدة مرات لانتشار المرهم.
الالتهاب الفيروسي Viral Conjunctivitis

  • لا يفيد استخدام المضادات الحيوية لأن السبب في الإصابة فيروس و ليس بكتيريا.
  • يتم عمل كمادات باردة على العين لتقليل الانتفاخ و الحرقان بالعين.
  • يمكن استخدام قطرات الدموع الصناعية.
  • في الحالات الشديدة يمكن استخدام قطرات الكورتيزون (الاستيرويد) للعين لتقليل التهاب العين، لكن يجب أن يكون ذلك بالمتابعة مع الطبيب.
  • يتم الشفاء خلال 3 أسابيع.
الالتهاب نتيجة حساسية ( التحسسي ) Allergic Conjunctivitis

  • عمل كمادات باردة على العين، و كذلك استخدام قطرة الدموع الصناعية لتزيل تهيج العين.
  • تستخدم قطرات مضادة للحساسية، كذلك يمكن استخدام قطرات الكورتيزون (الاستيرويد) لتقليل الالتهاب الناتج عن الحساسية.
  • في الحالات الشديدة تستخدم أقراص مضادات للحساسية ( مضادات الهيستامين و مضادات الالتهابات ).
و في أي من الأنواع السابقة يجب مراجعة الطبيب إذا استمرت الأعراض كما هي لمدة 3 أيام من بداية العلاج.

بعض النصائح لمنع انتشار العدوى
غسيل الأيدي باستمرار بالماء الدافئ و الصابون.
تجنب استخدام المناشف المشتركة.
تجنب لمس العين او حكها.
إزالة إفرازات العين بمنديل نظيف ثم التخلص منه.
عدم استخدام قطرات أو مراهم مشتركة مع شخص أخر.
تجنب ملامسة أنبوبة المرهم أو القطرة للعين.
غسيل الأيدي جيدا بعد استعمال القطرات و المراهم.
عدم استخدام القطرة التي استعملت للعين المصابة للعين الأخرى السليمة.
لا يتم استخدام العدسات اللاصقة حتى يتم الشفاء تماما.

عدم استخدام أدوات مكياج العين حتى يتم الشفاء تماما.


المصدر عده مواقع طبيه عربيه واجنبيه
والتعديل الشخصي غليه
 
عودة
أعلى