النزيـــــف

المصدر: النزيـــــف
في منتدى : الطب في لغة بسيطة

•تعريف النزيف :-

وهو خروج الدم من الأوعية الدموية إلى خارج الجسم أو حتى إلى داخله وتزداد خطورة النزيف على الحياة كلما ازدادت كمية الدم المفقود

• أنواع النزيف :-

*نزيف شرياني: وهو أحمر فاتح وسريع وغزير
*نزيف وريدي: وهو أحمر قاتم وبطئ وقليل

• مضاعفات النزيف :-

الصدمة – تلف الأعضاء الحيوية – إعاقة نضج الأنسجة – الوفاة .


• أسباب النزيف :-

* النزيف الداخلي :

وهو ناتج عن إصابة أو قرحة أو كسور داخلية مثل الجمجمة – القفص الصدري - أو نزيف داخل تجويف البطن مثل انفجار الطحال .
* النزيف الخارجي : وهو ناتج عن سريان الدم من جرح على سطح الجسم .

•إسعاف النزيف الخارجي:-

1- الضغط المباشر
2 - رفع العضو المصاب
3 - الضغط على الشريان الأساسي
4 - الربط بشدة ( التورنكيت)


•إسعاف النزيف الخارجي:-

1-الضغط المباشرعلى مكان النزيف:
باستخدام أربطة معقمة كلما أمكن ذلك لمنع خروج الدم
وفي حالة النزيف الشرياني يضغط على الجرح مقابل العظم .

2- رفع العضو المصاب :

في حالة عدم وجود كسور بالطرف المصاب يرفع الطرف إلى مستوى أعلى من القلب ليقل اندفاع الدم في مكان النزيف مع الاستمرار في الضغط المباشر على العضو المصاب .

3-الضغط على الشريان الأساسي:

في حالة عدم توقف النزيف عن طريق الضغط المباشر ورفع العضو المصاب ، يجب الضغط على الشريان الأساسي المغذي للطرف المصاب :

أ ) نقطة الضغط على الشريان العضدي معاكس لعظمة العضد في منتصف المسافة بين الإبط ومفصل الكوع وذلك بضغط الأصابع للداخل والإبهام للخارج في حالة إصابة الطرف العلوي

في حالة عدم توقف النزيف عن طريق الضغط المباشر ورفع العضو المصاب ، يجب الُضغط على الشريان الأساسي المغذي للطرف المصاب


ب ) نقطة الضغط على الشريان الحرقفيباستخدام راحة اليد في الضغط لأسفل على الشريان الحرقفي معاكس لعظمة الحرقفة عند الثنية ما بين الفخذ والبطن في حالة إصابة الطرف السفلي.

4-الربط بشدة ( التورنكيت)

: لا تستخدم هذه الطريقة إلا في حالة قطع أوعية دموية كبيرة ، وفي حالة فشل الطرق السابقة لوقف النزيف ؛ وتُجرى هذه الطريقة تحت رعاية كاملة للمصاب ولتجنب حدوث تلف للأنسجة نتيجة منع وصول الدم يجب الحرص على فك الرباط وإعادته كل 10- 15 دقيقة.


• طريقة التورنكيت : يوضع رباط عريض فوق الجرح مباشرة وتلف مرتين وتربط عقدة ويمكن استعمال عصا صغيرة فوق العقدة ثم تربط عقدتين فوق العصا ثم تلف العصا حتى يتوقف النزيف ويسجل وقت الربط ويمكن فك الربط قليلاً من وقت لآخر لمنع تلف الأنسجة ولا ينصح باللجوء إليها إلا في حالات نادرة مثل حدوث بتر هرسي لا يتصور إمكانية علاجه جراحياً.




المصدر \ كتاب الاسعافات الاوليه (النزيف واسعافه)

 

بارك الله فيك